冠心病一般中老年人多發(fā),疾病后期常常伴有心力衰竭,但是冠心病的確診一般情況下是根據(jù)典型的臨床癥狀進(jìn)行診斷,結(jié)合輔助檢查的結(jié)果對(duì)冠心病進(jìn)項(xiàng)確診。臨床上常見的輔助檢查冠心病的手段有以下8種:
1.心電圖
診斷冠心病最簡(jiǎn)便、常用的方法就是心電圖,患者癥狀發(fā)作時(shí)可做心電圖檢查,不僅會(huì)發(fā)現(xiàn)患者心律失常的情況,不同類型的心臟病,心電圖的波段顯示都也是有差異的,可以根據(jù)心電圖的結(jié)果判斷患者情況。
2.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)
分為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和藥物負(fù)荷試驗(yàn)兩項(xiàng)。部分患者可能只是懷疑患病,癥狀并不明顯,正常情況下無太大異常,此時(shí)可以通過運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)和或藥物負(fù)荷試驗(yàn)增加心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)病癥,從而確診。
3.動(dòng)態(tài)心電圖
動(dòng)態(tài)心電圖不同之處在于——可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)記錄并分析在活動(dòng)和安靜狀態(tài)下心電圖數(shù)據(jù)。這種方法能夠記錄患者在日常生活狀態(tài)下心電圖的變化,數(shù)據(jù)比較客觀,可以明顯的反應(yīng)疾病的情況。
4.核素心肌顯像
該項(xiàng)檢查相比心電圖更加準(zhǔn)確,可以明確缺血的部位和范圍大小。如果病人心電圖檢查無法確診,患者也無法進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。則臨床上可采用此種檢查確診病情。
5.超聲心動(dòng)圖
超聲心動(dòng)圖是目前最常用的檢查手段之一,臨床上對(duì)于心臟形態(tài)、結(jié)構(gòu)、室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能都能夠進(jìn)行檢查,對(duì)于諸多心臟相關(guān)疾病都有重要的診斷價(jià)值。
6.血液學(xué)檢查
該項(xiàng)檢查主要是為了評(píng)估是否存在冠心病的危險(xiǎn)因素。比如心肌肌鈣蛋白、肌紅蛋白、肌酸激酶同工酶等都是臨床常用的檢測(cè)指標(biāo)。
7.冠狀動(dòng)脈CT
冠狀動(dòng)脈CT主要用于冠心病早期篩查和隨訪,可疑冠心病患者或者患者癥狀不明顯等癥狀一般多采取此項(xiàng)檢查手段。
8.冠狀動(dòng)脈造影及血管內(nèi)成像技術(shù)
是目前冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等,并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。
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